朔城区人民医院外聘专家收费乱象亟待严查

      医疗收费事关群众看病就医的切身利益，每一笔诊疗费用都必须坚守合规底线，做到公开透明、有据可查、依法收取。然而，近日有知情人反映，朔城区人民医院在引进外聘专家开展手术诊疗工作中，公然出现收费无政策依据、强制患者私下缴纳专家费、全程无正规凭证等违规问题。本应惠及基层群众的优质医疗资源下沉服务，竟演变成脱离监管、游离于制度之外的“灰色收费”乱象，不仅无端加重患者就医经济负担，更肆意侵害群众合法权益，彻底背离了公立医院的公益属性与医疗行业收费管理规范。

      骨科外聘专家违规收费已沦为科室常态化操作。该科室负责人坦言，医院膝关节置换手术，需外聘太原专家开展，专家费医院给出3000元，患者出2000--3000元，专家费至少是2000元，患者直接支付给专家本人。其还称，为啥是2000到3000元，如专家11点以前过来，12点就做完了，手术后得请专家吃个饭。病房的患者和家属证实，膝关节手术需要2000元专家费、1000元的饭钱，还的给麻醉师300--500元。这显然将纯粹的公益医疗服务与非理性人情消费捆绑，让医疗收费彻底脱离公益本质，变相增加患者隐性就医成本，让本就承压的患者雪上加霜。

      心内科外聘专家收费也是陷入无监管的“现金暗箱操作”。主任张翠萍透露，开展心脏冠脉造影及支架植入手术，外聘太钢医院和北京安贞医院专家，太钢医院专家是周五过来，安贞医院专家是周一过来。专家收费标准不一，医院给专家也出一部分，另外太钢医院专家需患者出1000元，北京安贞医院专家需患者出2000元，专家费均于手术前在导管室统一收取现金，再转交专家本人，全程不经过医院财务系统，完全脱离正规收费流程。

      纵观该院外聘专家收费全流程，所有专家费用既不纳入医院财务统一账户管理，也不向患者出具任何正规收费票据、缴费凭证。骨科要求患者术前直接将费用交予专家，心内科是术前专人现场收取，再转交专家，形成了无监管、无凭证、无备案的私下现金交易情形。这种违规操作模式，彻底规避医疗收费监管、财务审计监督、纪检监察问责全流程约束，埋下巨大廉政风险，极易滋生医疗腐败、利益输送等问题，严重破坏医疗行业清风正气。

       对该院外聘专家收费的情况，唐俊院长称，患者承担的2000元专家费无任何政策文件依据，是“患者自愿”行为；医院承担的3000元专家费，是医院与专家私下协商、医院内部备案，同样无任何合规政策支撑。其还坦言，外聘专家属于有偿服务，不同专家收费标准不一样，北京部分专家单次费用高达七八千元，这也是没办法的办法，医院是以方便病人，服务病人为主。该院公然以“弥补医疗资源不足、方便基层患者”为幌子，将自身医疗资源短板的整改成本、外聘专家的运营成本，变相转嫁给就诊患者，让群众为医院运营买单，完全违背医疗收费公开、公平、合规的基本原则，是对患者权益的公然漠视和医疗管理制度的肆意践踏。

      根据《医师外出会诊管理暂行规定》《山西省医疗服务价格管理办法》明确规定，医疗机构所有收费项目必须具备明确政策依据，严格执行明码标价、一日清单制度，严禁擅自设立收费项目、违规向患者摊派费用；所有医疗服务费用必须纳入医院财务统一核算，外聘专家会诊费须由医院统一结算至专家所在医疗机构，严禁向专家个人直接支付费用、严禁私下现金交易、严禁无凭证违规收费。朔城区人民医院一系列违规操作，将专家费用拆分转嫁、私下随意定价、现金私下收取，既无合规政策支撑，又无有效监管约束，看似是解决基层医疗资源不足的权宜之计，实则是漠视医疗收费纪律、践踏行业监管规范、侵害患者知情权与财产权的严重违规行为，与国家深化医疗服务价格改革、严守群众“看病钱、救命钱”的核心要求背道而驰。

      公立医院姓“公”，任何以“便民”之名行违规收费之实的行为，都站不住脚、更经不起监督。朔城区人民医院作为区域核心三级综合公立医院，肩负着守护辖区群众生命健康的公益职责，本应严守医疗收费红线，规范外聘专家审批、收费、结算全流程管理，而非纵容无依据收费、私下收费、现金交易等乱象滋生蔓延。强烈呼吁朔州市、朔城区两级卫健、医保、纪检监察部门高度重视此事，立即成立专项调查组介入彻查，全面核查该院外聘专家收费账目、违规事实，严肃追究相关科室负责人、医院管理层的主体责任与监管责任，责令限期整改违规收费行为、全额退还患者违规缴费，规范外聘专家流程与费用管理，堵住财务监管漏洞，切实维护广大患者的合法权益，坚决守护基层医疗服务的公益本色。